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市原市防火安全協会

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TEL:0436-22-8119
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各種申請書

消防法及び市原市危険物規制規則に基づく主な届出書や申請書の様式を提供しています。

 

  1. 市原市危険物規制規則に基づく書式は市原市内専用です。他の市ではご利用になれません。
  2. これらの様式は、ダウンロード後にそのまま印刷して手書きするか、(1枚で印刷できる幅で)入力後印刷して使用してください。
  3. 紙のサイズは、必ず「JIS A4」にて印刷してください。また、申請書は正・副本2部必要です。
  4. ダウンロードした様式を利用して申請・届出される際には、白色かつ無地の紙をご利用ください。(感熱紙等の特殊紙も除きます。)
  5. 電子メールによる申請・届出は一切受付しておりませんのであらかじめご了承ください。
  6. 申請書の記入方法が分からないときは下記にお問い合わせください。

    市原市消防局 危険物保安課 TEL:22-8118
           火災予防課  TEL:22-8119

 

申請書の種別を選択してください。
申請書名 様式(書式)
1危険物製造所・貯蔵所・取扱所 設置許可申請書第2
2製造所・一般取扱所 構造設備明細書第4のイ
3屋内貯蔵所     構造設備明細書第4のロ
4屋外タンク貯蔵所  構造設備明細書第4のハ
5屋内タンク貯蔵所  構造設備明細書第4のニ
6地下タンク貯蔵所  構造設備明細書第4のホ
7簡易タンク貯蔵所  構造設備明細書第4のヘ
8移動タンク貯蔵所  構造設備明細書第4のト
9積載式移動タンク  構造設備明細書第4のトの2
10屋外貯蔵所     構造設備明細書第4のチ
11給油取扱所     構造設備明細書第4のリ
12移送取扱所     構造設備明細書第4のル
13危険物製造所・貯蔵所・取扱所 変更許可申請書第5
14危険物製造所・貯蔵所・取扱所 仮使用承認申請書第7
15危険物製造所・貯蔵所・取扱所
        変更許可及び仮使用承認申請書
第7の2
16危険物製造所・貯蔵所・取扱所 完成検査申請書第8
17完成検査済証 再交付申請書第12
18危険物製造所・貯蔵所・取扱所
            完成検査前検査申請書
第13
19危険物製造所・貯蔵所・取扱所 譲渡引渡届出書第15
20危険物製造所・貯蔵所・取扱所
  品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書
第16
21危険物製造所・貯蔵所・取扱所 廃止届出書第17
22危険物保安監督者 選任・解任届出書第20
23予防規程制定・変更認可申請書第26
申請書名 様式(書式)
1危険物 仮貯蔵・仮取扱承認申請書第1の2
2危険物 実務経験証明書第20の2
3危険物製造所・貯蔵所・取扱所 変更届出書第19
4危険物製造所・貯蔵所・取扱所 設置者等変更届出書第20
5危険物製造所・貯蔵所・取扱所 休止(再開)届出書第21
6危険物保安監督代行者 選任・解任届出書第22
7危険物施設に係る事故届出書第25
8タンク検査済証 再交付申請書第26
9申請(届出) 取下願届出書第27
申請書名 様式(書式)
1給油取扱所 予防規程(フルサービス)様式第26関係
2給油取扱所 予防規程(セルフサービス)
単独荷卸し 無
様式第26関係
3給油取扱所 予防規程(セルフサービス)
単独荷卸し 有
様式第26関係
4機器リスト(平成13年3月29日 通知)消防危第39号
5地下貯蔵タンク等の管理及び危険物の
漏洩時の措置に関する計画届出書
改正省令様式
改正省令様式(記入例)
地下貯蔵タンク等点検実施計画書
6休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻
タンクの漏れの点検期間延長申請書
第42
7休止中の地下埋設配管の漏れの
点検期間延長申請書
第43